Assurance santé internationale pour expatriés en Chine

Assurance santé internationale pour expatriés en Chine

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Foyer Global Health couvre la santé des expatriés en Chine qui souhaitent se tourner vers une solution d’assurance santé privée adaptée à leurs besoins.

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Prêts à mettre les voiles vers l’empire du Milieu ? La Chine est la promesse de belles opportunités professionnelles et d’une expérience culturelle unique pour des centaines de milliers d’expatriés venus du monde entier. Et, côté santé, la deuxième puissance économique mondiale a quelques particularités… Foyer Global Health vous donne quelques clés pour les décrypter.

Le système de santé chinois

Le système de santé a connu d’importantes mutations au cours des trente dernières années, que ce soit sur le plan de l’organisation des soins, des infrastructures médicales, de la couverture sociale et de l’accès aux services de santé. Le gouvernement chinois a entrepris une série de réformes dans le domaine de la santé afin d’augmenter l’accessibilité des soins et de garantir une couverture médicale universelle à l’ensemble de la population.

L’hôpital et les spécialistes au cœur du système de santé chinois

L’hôpital est la colonne vertébrale du système de santé local. L’écrasante majorité des médecins pratiquent dans les hôpitaux, publics comme privés, lesquels sont généralement de très grandes structures. La médecine généraliste pratiquée en cabinet ou à domicile est quasiment inexistante (le concept de médecin traitant ou de famille n’existe pas) et si vous êtes malade, vous devez aller à l’hôpital ! Il est intéressant de noter que la Chine compte près de 90% de médecins spécialistes (en médecine « moderne »).

Les structures publiques sont, pour la plupart, divisées en deux services : un service pour les Chinois et un service réservé aux étrangers/VIP (高干病房). L’unité pour résidents expatriés propose une prise en charge médicale avec des standards assez proches des normes occidentales en matière d’accessibilité, de confidentialité et de qualité de soins.

La barrière de la langue pousse néanmoins de nombreux expatriés à s’orienter vers les hôpitaux privés internationaux situés dans les grandes villes come Pékin, Canton ou Shanghai. Là, ils peuvent être soignés par un personnel médical anglophone et dans des conditions d’accueil égales, voire supérieures à celles de leur pays d’origine, mais à une tarification elle aussi supérieure à celle pratiquée dans le public.

Médecine moderne / Médecine traditionnelle chinoise (MTC)

Les deux médecines sont organisées de manière parallèle. Alors qu’il existe des cliniques indépendantes de MTC, il arrive que dans certains hôpitaux, médecine moderne et MTC coexistent séparément dans le même complexe hospitalier. Les patients chinois privilégient souvent l’une ou l’autre médecine en fonction du problème de santé dont ils souffrent.

Des disparités importantes

La qualité des soins et les standards de santé des établissements diffèrent grandement en fonction de l’emplacement (provinces rurales/milieu urbain) et du type d’établissement fréquenté. Dans certains hôpitaux publics et régions rurales, les standards des services médicaux et l’efficacité de la prise en charge médicale laissent parfois à désirer en raison de l’engorgement des hôpitaux publics et de la médiocrité des soins prodigués.

Dans les établissements médicaux privés, les soins sont d’excellente qualité, les normes d’hygiène sont strictes, les équipements sont à la pointe de la technologie et le personnel parle anglais…

chinese health

L’offre des soins est donc très inégale sur l’ensemble du territoire. Si vous avez un problème de santé dans une zone rurale reculée, vous devrez sans doute être évacué vers une grande ville du pays ou même à l’étranger (transport qui sera à vos frais !).

De manière générale, pour les interventions médicales lourdes ou spécialisées, les expatriés préfèrent être pris en charge à Hong Kong ou rapatriés dans leur pays d’origine.

L’accès aux soins

À l’hôpital public, l’accès aux soins se fait en général sans rendez-vous, sur la base du premier arrivé, premier servi, ou en fonction de l’urgence et les files d’attente peuvent être très longues…

Pour trouver un praticien de santé en ligne et savoir dans quel établissement il travaille, vous pouvez consulter des plateformes dédiées comme Chunyu Yisheng ou vous rendre sur le site de l’ambassade française de Pékin ou les consulats des provinces.

Certains établissements ont aussi des applications mobiles intégrées à Wechat et vous permettent de prendre rendez-vous à l’avance.

Il existe, bien entendu, des services d’urgence dans le public et dans le privé.

Quel est le prix des services de santé en Chine ?

Les coûts des services de santé sont variables en Chine et dépendent du lieu, du type d’établissement et de la patientèle !

Dans le public, une consultation avec un généraliste coûte environ 15 CNY (moins de deux euros) dans le service « classique » alors que dans le service « VIP », elle coûte environ 180 CNY (à peu près 25€). Dans un établissement privé, la même consultation avec un généraliste peut frôler les 160€ !

En tant qu’étranger, vous devez vous attendre à payer le prix fort, en particulier au sein de structures médicales privées très performantes où les services sont très onéreux. Il faut savoir qu’en Chine les tarifs pratiqués par le secteur privé figurent parmi les plus élevés au monde !

Pour un accouchement dans un établissement privé renommé, il faut compter environ 80000 CNY (environ 10000 €) pour un accouchement par voie basse et 120000 CNY pour une césarienne (la méthode privilégiée par beaucoup de praticiens en Chine). Il existe néanmoins des forfaits maternité qui permettent de réduire de près de la moitié les frais. Si en hôpital public, les tarifs sont moins élevés, ils peuvent vite grimper en cas de complication.

Les régimes d’assurance sociale/santé publique en Chine

Le système d’assurance est divisé en deux catégories (rural et urbain) et comprend quatre régimes d’assurance maladie :

  • l’UEBMI (Urban Employee Basic Medical Insurance), pour les salariés et les travailleurs indépendants ; elle est financée par les cotisations des travailleurs prélevées sur le salaire, les contributions des entreprises et les subventions de l’état
  • l’URBMI (Urban Resident Basic Medical Insurance) pour les enfants, les personnes âgées et les demandeurs d’emploi en zone urbaine ;
  • la NCMS (New Cooperative Medical Scheme) pour les personnes qui résident en zone rurale. Néanmoins, cette couverture est insuffisante et ne prend pas en charge la totalité des frais médicaux, en particulier pour les maladies chroniques.
  • Le régime dédié aux fonctionnaires d’État exclusivement financé par le gouvernement chinois
china health system

Depuis une dizaine d’années, les expatriés qui résident et travaillent en Chine ont l’obligation de s’affilier au régime d’assurance maladie local. Ils souscrivent néanmoins à une mutuelle santé internationale en sus pour compléter la couverture nationale largement insuffisante pour une patientèle exigeante.

Une couverture santé internationale pour expatriés : une nécessité

La CFE peut être envisagée pour les expatriés français mais ses garanties de remboursement restent limitées par rapport à d’autres assurances santé internationales.

Même si vous avez l’obligation d’être affilié à la sécurité sociale chinoise, il est impératif de souscrire à une assurance santé internationale spécialement conçue pour les expatriés en Chine pour plusieurs raisons, parmi lesquelles :

  • La liberté et le confort d’être couvert pour des soins de qualité dans un établissement privé
  • L’assurance de bénéficier d’une couverture complète même en cas de complication
  • Des délais de prise en charge moins longs
  • La garantie d’être assurés en cas de nécessité d’évacuation ou de rapatriement (nécessaire en cas de voyage dans les zones reculées)

Il est important de noter que même si vous avez souscrit une assurance santé privée, on pourra vous demander de régler votre facture sur place après votre consultation médicale, votre hospitalisation ou votre achat de médicaments. 

Les avantages de Foyer Global Health :

  • L’expatriation est inscrite dans notre ADN : nous comprenons vos besoins, votre profil et vos exigences d’expatrié
  • Une assurance santé flexible, sur mesure et efficace avec des avantages compétitifs pour votre séjour en Chine et à l’étranger (comparez nos plans ici)
  • Couverture en cas d’urgence vitale (assurance rapatriement/évacuation)
  • Accès rapide et efficace aux meilleurs établissements médicaux en Chine et partout dans le monde
  • Assistance médicale sans interruption (téléconsultation)
  • Option couverture maternité pour expatriés

N.B : Hong-Kong et Macao ont leur propre système de santé. Ces informations concernent uniquement la Chine continentale.